DER Kommentar wird ca. dreimal pro Jahr aktualisiert, sodass Sie immer auf dem neuesten Stand sind.
Das aktuelle Update (Stand 132. Lieferung) bringt wichtige Aktualisierungen und wertvolle Ergänzungen aus beiden Bereichen der zahnmedizinischen Versorgung.
Im BEMA-Teil des „Liebold/Raff/Wissing“ werden die neuen, ab dem 1. Januar 2022 geltende Positionen im BEMA und ihre Auswirkungen behandelt. Sie erhalten grundlegende Informationen zu den folgenden Leistungen:
Darüber hinaus behandeln wir den Komplex „Versorgung mit Unterkieferprotrusionsschienen“ mit allen Auswirkungen auf andere Leistungen im BEMA in dieser Lieferung. Seit dem 1. Januar 2022 gelten die folgenden neuen Positionen:
In den nächsten Updates werden wir die Ausführungen zur Abrechnung dieser Leistungen weiter konkretisieren.
Im Bereich der GOZ enthält dieses Update wichtige und wertvolle Ergänzungen zu praktisch allen Bereichen der privaten Zahnheilkunde:
Die Kommentierung zum Paragrafenteil der GOZ wurde überarbeitet. Dabei sind etliche neue, teilweise höchstrichterliche Urteile eingearbeitet worden, so z. B.
Doch etwas Verwunderung löst aus, dass die antibakterielle und parodontalprophylaktische Lackierung mit Chlorhexidinlack verwaltungsrechtlich als zahnschmelzhärtende Fluoridierung angesehen wird. Darüber hinaus wurden neue Urteile zur Berechnung von Restaurationen mit Kompositmaterial gleichzeitig mit der adhäsiven Befestigung nach der GOZ-Nr. 2197 und zur Analogberechnung der dentinadhäsiven Rekonstruktion in Mehrschichttechnik aufgenommen.
Außerdem haben wir für Sie angesichts des Jahreswechsels im Bereich der sonstigen Kostenträger die geänderten aktuellen Gebühren für 2022 bei der Versorgung der Unfallverletzten und Berufserkrankten mit Zahnersatz und Zahnkronen aufgenommen.
In diesen Bereich haben wir neu aufgenommen
ist noch einmal überarbeitet worden, jetzt aktuell erweitert um die Berechnungen von Intraoralscans zur Planung in der Kieferorthopädie.
Insbesondere Nutzern des Kommentares, die nicht eigene Erfahrungen in chirurgischen Bereichen haben, fehlt oft ein Bild von der beschriebenen chirurgischen Leistung. Deshalb haben wir uns bemüht, mit aussagekräftigen Bildern z. B. zur Hemisektion, zur Wurzelamputation, zur Vestibulumplastik, zur Tuberplastik und zur Schleimhautlappenplastik den jeweiligen Sachverhalt zu verdeutlichen.
Dies gilt auch für die operative Parodontologie. Hier gibt es nun klinische Bilder zur Gingivoplastik, zur Lappen-OP, zum Auffüllen von parodontalen Knochendefekten, zum Einbringen von Emdogain®, zu den lateralen Verschiebelappen, zum freien Schleimhauttransplantat, zur freien und gestielten Bindegewebstransplantation, zur Osteoplastik, zur chirurgischen Kronenverlängerung, zur Tunnelierungs-OP und zum Einbringen von Membranen bei der Periimplantitistherapie.
Als notwendig erschienen uns zusätzliche Anmerkungen zur aufwendigen Explantation enossaler Implantate durch Osteotomie.
In der Parodontologie waren außerdem Anpassungen im Bereich „Vereinbarung mit GKV-Versicherten“ an die neuen BEMA-Nummern in der GKV-PAR-Therapiestrecke nötig.
Viel getan hat sich in der Kieferorthopädie: Hier wurde die Kommentierung ergänzt im Bereich des Heil- und Kostenplanes (GOZ-Nr. 0040), bei der Modellanalyse (GOZ-Nr. 6010 in toto neu), bei den sogenannten Kernpositionen nach den GOZ-Nrn. 6030 bis 6080 und bei der Eingliederung von Klebebrackets nach der GOZ-Nr. 6100. Die Ausführungen zur Lingualtechnik und deren medizinischer Notwendigkeit (so z. B. neu Landgericht (LG) Düsseldorf vom 30.01.2018, Az.: 23 U 87/17) wurden erweitert, ebenso die immer wiederkehrende Frage nach den besonderen Maßnahmen nach der GOZ-Nr. 2030 vor dem Eingliedern von Bändern, jetzt negativ neu bewertet im Beihilferecht Nordrhein-Westfalen (OVG NRW vom 27.04.2021, Az.: 1 A 1594/18).
Die Urteile des BVerwG (Az.: 5 C 11.19 vom 05.03.2021 und Az.: 5 C 7.19 vom 26.02.2021) stellen selbstverständlich einen Schwerpunkt der KFO-Kommentierung an verschiedenen Stellen dar, so z. B. beim Kleberetainer (bei der GOZ-Nr. 6140) und bei den Klebebrackets (GOZ-Nr. 6100) bzw. der adhäsiven Befestigung (GOZ-Nr. 2197).
An die aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnisse der Funktionsanalyse und -therapie angepasst ist die Kommentierung der systematischen subtraktiven Maßnahmen nach der GOZ-Nr. 8100. Ebenfalls fortgeschrieben haben wir die Kommentierung zum CMD-Screening als mittlerweile etablierte Analogposition.
Außerdem haben wir die Berechnung der bimaxillären Unterkiefer-Protrusionsschiene an den Beschluss des Beratungsforums (BZÄK, PKV, Beihilfe) angepasst und diesen in Relation gesetzt zu den neuen BEMA-Nummern zur Unterkieferprotrusionsschiene (UP1 bis UP6).
Weitere Analogien wurden neu aufgenommen und inhaltlich umfangreich kommentiert:
Den Bereich der GOÄ-Schnellübersichten ergänzen wir um weitere Bemessungsfaktoren bei den Beratungen und um die Frage der Berechnung der Zweitbefundung von Fremdröntgenaufnahmen.
